新醫(yī)科建設(shè)怎樣走好提檔升級路

隨著全球工業(yè)革命4.0和生命科學革命3.0的迅猛推進，國際醫(yī)學前沿領(lǐng)域的新熱點及新突破日益涌現(xiàn)，呈現(xiàn)出醫(yī)學與多學科深度交叉融合的創(chuàng)新發(fā)展趨勢。近年來，我國醫(yī)學教育已迎來歷史性拐點，進入了“轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、提速度”的空前密集活躍期。

2019年4月，在“六卓越一拔尖”計劃2.0啟動大會上，教育部成立了新醫(yī)科建設(shè)工作組，開啟了新時代中國醫(yī)學教育的里程碑。2020年7月，國務院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》，明確提出“以新理念謀劃醫(yī)學發(fā)展、以新定位推進醫(yī)學教育發(fā)展、以新內(nèi)涵強化醫(yī)學生培養(yǎng)、以新醫(yī)科統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學教育創(chuàng)新”，推動新醫(yī)科建設(shè)進入提檔升級新階段。

當前，全面推動新醫(yī)科建設(shè)已成為我國醫(yī)學教育面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟主戰(zhàn)場、面向國家重大需求、面向人民生命健康，以及實現(xiàn)高水平科技自立自強和提升國際競爭力與影響力的重要引擎。這就需要堅持“一個核心”、激發(fā)“兩種動力”、把握“三重內(nèi)涵”、明確“四條路徑”，持之以恒地推動新醫(yī)科建設(shè)向著更強、更快、更實、更遠的方向不斷邁進。

以堅持高層次復合型醫(yī)學人才培養(yǎng)為核心 讓新醫(yī)科建得更強

樹立醫(yī)學教育新理念。將大衛(wèi)生價值觀、大健康服務觀和大科學教育觀的新內(nèi)涵及其新要義，融入醫(yī)學教育全周期和全過程，加快以疾病治療為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變，在遵循復合型醫(yī)學人才成長成才規(guī)律的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌兼顧，處理好醫(yī)學教育規(guī)模擴大與質(zhì)量提升、學科專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與效益釋放、牢固掌握醫(yī)學知識技能與全面發(fā)展的關(guān)系。

重塑醫(yī)學教育新體系。加強救死扶傷的道術(shù)、心中有愛的仁術(shù)、知識扎實的學術(shù)、本領(lǐng)過硬的技術(shù)和方法科學的藝術(shù)等“五術(shù)”并舉的教育新體系建設(shè)，以涵養(yǎng)仁心底蘊、培育科學思維、夯實知識基礎(chǔ)、掌握高超技能和擅于創(chuàng)新實踐為突破口，深刻回答好“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人”這一教育的根本問題。

增加醫(yī)學教育新要素。推動醫(yī)學學科專業(yè)在新結(jié)構(gòu)布局優(yōu)化、新人才培養(yǎng)方案厘定、新課程內(nèi)容設(shè)計、新教學方法采用、新學習技術(shù)應用和新評價標準制定等方面的更新升級，練好醫(yī)學教育“內(nèi)功”和“基本功”，為醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展增益賦能。

豐富醫(yī)學教育新模式。推進“醫(yī)學＋X”多學科背景的復合型創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，加強基礎(chǔ)與臨床融通的整合式八年制臨床醫(yī)學教育改革，積極探索非醫(yī)學背景本科生攻讀臨床醫(yī)學博士學位的“4+4”模式改革，更好地滿足健康中國和經(jīng)濟社會發(fā)展對高質(zhì)量、高層次與高素質(zhì)醫(yī)學人才的緊迫需求。

以深化學科交叉融合和產(chǎn)教融合為動力 讓新醫(yī)科走得更快

主動打破學科壁壘、優(yōu)化學科結(jié)構(gòu)。將醫(yī)工、醫(yī)理和醫(yī)文的優(yōu)勢特色學科進行大跨度交叉、大范圍融合，通過醫(yī)工結(jié)合為生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)增長提供動能，醫(yī)理結(jié)合奠定醫(yī)學科技原始創(chuàng)新基礎(chǔ)，醫(yī)文結(jié)合落實立德樹人根本任務。具體來說，深入推動醫(yī)學與智能工程、機械工程、網(wǎng)絡工程和制藥工程等學科結(jié)合，促進智慧醫(yī)療、遠程醫(yī)療、高端醫(yī)療器械制造和生物藥劑等新業(yè)態(tài)形成。深入推動醫(yī)學與數(shù)學科學、化學科學、物理科學、生物科學、信息科學、材料科學和環(huán)境科學等學科結(jié)合，掀起生命與健康科學原始創(chuàng)新領(lǐng)域“從0到1”的前瞻性、開拓性、顛覆性新變革。深入推動醫(yī)學與人文科學、社會科學學科結(jié)合，彰顯醫(yī)學及醫(yī)學教育對政治、經(jīng)濟、社會、文化的重大作用、歷史價值與時代意義，促進醫(yī)學生形成醫(yī)者仁心、養(yǎng)成科研倫理和發(fā)展綜合素質(zhì)。

充分發(fā)揮創(chuàng)新型領(lǐng)軍企業(yè)作為創(chuàng)新主體的關(guān)鍵作用。堅持以深化校企協(xié)同育人和政產(chǎn)學研協(xié)同創(chuàng)新為主線，切實提高醫(yī)學教育質(zhì)量內(nèi)涵、持續(xù)加快醫(yī)學科技創(chuàng)新“彎道超車”。有目標、有計劃、有組織、有制度地推動產(chǎn)教融合行穩(wěn)致遠，大力開展新管理體制、新運行機制、新治理結(jié)構(gòu)和新組織形式的校企聯(lián)盟與現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)學院建設(shè)，促進醫(yī)學學科與產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈、人才鏈的相互匹配和緊密對接，持續(xù)引發(fā)高校在醫(yī)學人才提質(zhì)量、醫(yī)療科研產(chǎn)成果和健康服務增效益等方面的積極連鎖反應。

以把握戰(zhàn)略定位、科技趨勢和中國特色為內(nèi)涵 讓新醫(yī)科變得更實

落實教育、科技、人才“三位一體”戰(zhàn)略定位。新醫(yī)科是統(tǒng)籌推進教育強國、科技強國、人才強國和健康中國建設(shè)的最緊密結(jié)合點，是始終堅持科技第一生產(chǎn)力、人才第一資源、創(chuàng)新第一動力的最關(guān)鍵發(fā)力點。作為我國醫(yī)學教育領(lǐng)域的全方位、系統(tǒng)性和深層次變革，新醫(yī)科建設(shè)既要契合國家戰(zhàn)略要求和滿足民生福祉需求，全面辦好人民滿意的醫(yī)學教育，又要聚焦醫(yī)學領(lǐng)域的“卡脖子”難題，努力構(gòu)建醫(yī)學科技創(chuàng)新體系，更要堅守“為黨育人、為國育才”初心使命，培養(yǎng)更多復合型拔尖創(chuàng)新醫(yī)學人才。

緊跟科學技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動演進趨勢。新醫(yī)科作為醫(yī)學知識、信息技術(shù)和生命科學的集成創(chuàng)新范式，蘊含了以知識迭代為動力、以技術(shù)賦能為手段、以科學需求為導向的三重邏輯：一是古代經(jīng)驗醫(yī)學、近代循證醫(yī)學、現(xiàn)代精準醫(yī)學等醫(yī)學發(fā)展的循序漸進與守正創(chuàng)新歷史邏輯；二是人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算、移動通信、區(qū)塊鏈、數(shù)字影像等新一代信息技術(shù)在醫(yī)學應用領(lǐng)域的融合發(fā)展邏輯；三是面向合成生物學、基因編輯、腦科學、認知科學、神經(jīng)科學、再生醫(yī)學、仿生醫(yī)學等新一代生命科學和健康科學需求的醫(yī)學供給側(cè)改革邏輯。

彰顯新時代醫(yī)學教育改革創(chuàng)新的中國特色。新醫(yī)科作為扎根中國大地和具有中國特色的醫(yī)學教育新實踐，體現(xiàn)了我國醫(yī)學人才自主培養(yǎng)的新理論、新模式、新制度和新文化。具體而言，新醫(yī)科是在經(jīng)歷以學科為基礎(chǔ)、以問題為基礎(chǔ)和以崗位勝任力為基礎(chǔ)的世界三代醫(yī)學教育改革變遷之后，形成的以跨學科交叉融合為基礎(chǔ)的中國醫(yī)學教育新理論；是在多學科交叉融合、新學科興起和跨學科研究持續(xù)深化過程中，探索的以高層次復合型拔尖創(chuàng)新醫(yī)學人才培養(yǎng)為核心的中國式醫(yī)學教育新模式；是在科學統(tǒng)籌、集中力量、優(yōu)化機制和協(xié)同攻關(guān)等新型舉國體制常態(tài)環(huán)境下，孕育的以協(xié)同創(chuàng)新、協(xié)同育人和成果轉(zhuǎn)化等體制機制創(chuàng)新為核心的中國式醫(yī)學教育新制度；是在“人民至上、生命至上”的偉大抗疫精神影響下，塑造的以仁心醫(yī)者文化、質(zhì)量文化、治理文化等為標志的中國式醫(yī)學教育新文化。

以明確分類發(fā)展、制度創(chuàng)新、資源供給和評價改革為路徑 讓新醫(yī)科行得更遠

以高校分類發(fā)展為前提。秉持分類發(fā)展的辦學思路，明確目標定位，加快分類標準建設(shè)，推進分類管理改革，完善分類績效考核機制，健全分類競爭賽道，引導和支持不同層次、不同類型的高校舉辦差異化、特色化的醫(yī)學教育。

以教育教學制度創(chuàng)新為保障。健全激發(fā)學科交叉與新興學科建設(shè)活力的經(jīng)費投入、動態(tài)調(diào)整、質(zhì)量評估等激勵制度，全面深化轉(zhuǎn)專業(yè)制、主輔修制和雙學位制等學位制度改革。推進學分制和本科生學業(yè)導師制等教學管理制度改革，完善理論與實踐、教學與科研、專業(yè)教育與人文教育相融合的教學制度體系，促使醫(yī)學教育教學制度更加成熟、更加科學。

以優(yōu)質(zhì)資源供給為支撐。積極推進高質(zhì)量線上資源、數(shù)字教材、考試題庫和學習平臺開發(fā)，切實強化虛擬教研室、虛擬仿真中心、臨床教學基地建設(shè)，進一步優(yōu)化具有國際化和多學科背景的師資隊伍結(jié)構(gòu)，持續(xù)提升醫(yī)學教育立德樹人資源的精準供給能力、數(shù)字化資源的有效供給能力和物質(zhì)條件資源的常態(tài)供給能力。

通過教育教學評價改革持續(xù)賦能。持續(xù)推進醫(yī)學教育治理體系和治理能力現(xiàn)代化，構(gòu)建政府、高校、社會多元主體共同參與的醫(yī)學教育評價體系，深化教師破“五唯”評價機制改革。健全具有國際實質(zhì)等效的、全覆蓋式的醫(yī)學教育專業(yè)認證體系，推進醫(yī)學教育評價技術(shù)和工具數(shù)字化轉(zhuǎn)型，改進結(jié)果評價，強化過程評價，探索增值評價，健全綜合評價。

（作者系中國醫(yī)科大學副校長）

《中國教育報》2023年10月16日第5版